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健康管理博士:什么是醫(yī)療保健信息系統(tǒng)？
醫(yī)療保健組織在其運營的各個方面越來越多地使用數(shù)字系統(tǒng)，這與跨行業(yè)的總體趨勢是一致的，但也有一些獨特的因素。醫(yī)療領(lǐng)域存儲和訪問的數(shù)據(jù)高度敏感，有效使用技術(shù)的風(fēng)險很高——提高健康數(shù)據(jù)使用的效率和準確性可以挽救生命。
在醫(yī)院、醫(yī)生辦公室、研究機構(gòu)和其他護理組織中擔(dān)任信息系統(tǒng)角色的專業(yè)人員必須在知識和經(jīng)驗方面處于其領(lǐng)域的頂端。這些人的角色在最近幾個月變得更加重要，因為護理提供者已經(jīng)調(diào)整了他們的做法以應(yīng)對全球 COVID-19 大流行所帶來的變化。
了解醫(yī)療保健信息技術(shù)的許多相互關(guān)聯(lián)的方面，從最普遍的到高度具體的，是一種確定該領(lǐng)域是否是您下一步職業(yè)發(fā)展的良好目標的方法。如果您已經(jīng)通過研究生水平的教育和實踐經(jīng)驗熟悉最新的 IT 工具，那么您可能非常適合在醫(yī)療保健信息系統(tǒng)部門擔(dān)任要求高且回報豐厚的職位。

醫(yī)療保健中的信息技術(shù)類型
現(xiàn)代醫(yī)院或診所的每個部門都有尖端的 IT 解決方案。電子病歷等臨床技術(shù)工具高度專業(yè)化，旨在盡可能廣泛地使用，不同護理提供者和衛(wèi)生系統(tǒng)之間的互連是其主要賣點之一。在金融、保險、接待等其他部門，技術(shù)水平與其他行業(yè)大致相當(dāng)。保護所有這些部署的安全措施尤其重要，因為這些領(lǐng)域的缺陷會使組織面臨不合規(guī)或破壞性數(shù)據(jù)丟失事件的風(fēng)險。
希望在醫(yī)療保健信息系統(tǒng)團隊中占有一席之地的專業(yè)人士應(yīng)該盡可能多地了解當(dāng)今使用這些解決方案的方式以及它們?nèi)绾谓M合在一起以創(chuàng)建完整的技術(shù)生態(tài)系統(tǒng)。此外，隨著醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展如此迅速，著眼于近期的未來也是值得的。

電子病歷 (EMR)
共享數(shù)字健康數(shù)據(jù)的使用對醫(yī)療保健產(chǎn)生了重要影響，這促使人們集中精力改進醫(yī)療 IT 的這一分支。衛(wèi)生與公共服務(wù)部現(xiàn)在建議，當(dāng)患者尋找新醫(yī)生時，他們應(yīng)該尋找使用電子健康記錄 (EHR) 的辦公室來接受協(xié)調(diào)護理。這種協(xié)調(diào)來自于使用 EHR 實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的便利性，專家和全科醫(yī)生能夠訪問和更新相同的信息。
Transparency Market Research 分析師 Smita Deshmukh 將 EHR 描述為迄今為止采用的醫(yī)療保健技術(shù)中最受歡迎和最核心的元素之一，此外還有患者參與和藥房信息工具。
EHR 是當(dāng)今醫(yī)療組織使用的一種數(shù)據(jù)可見性技術(shù)。HHS 解釋說，這些數(shù)字文件的定義是因為它們涵蓋了單個患者的每個健康領(lǐng)域。EMR 的不同之處在于它們在單個組織內(nèi)使用，并且通常取代傳統(tǒng)上保存患者信息的紙質(zhì)文件。隨著時間的推移，它們更容易檢索和添加，這一事實使它們成為物理前輩的升級。
第三種數(shù)字健康信息存儲格式是個人健康記錄（PHR）。這是由患者而非護理提供者設(shè)置和管理的。HHS 解釋說，PHR 通常供個人使用，用于跟蹤個人健康統(tǒng)計數(shù)據(jù)和優(yōu)先事項。在某些情況下，可以將 PHR 與醫(yī)生的 EHR 聯(lián)系起來，并確保每一方都能在重要信息可用時獲得。
EHR 的興起已經(jīng)足夠引人注目，以至于出現(xiàn)了專門用于管理數(shù)字病歷的職位。美國勞工統(tǒng)計局規(guī)定，醫(yī)療記錄和健康信息技術(shù)人員的任務(wù)是組織、更新和驗證 EHR 的內(nèi)容。將累積的生命周期醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為完整、準確、安全的 EHR 是一項重要的責(zé)任。

日常臨床和行政系統(tǒng)
并非每一項健康信息技術(shù)都是高度先進或?qū)I(yè)化的。有時，這些技術(shù)工具只是設(shè)計用于自動執(zhí)行常見任務(wù)，并使醫(yī)院或其他護理機構(gòu)的醫(yī)生、護士、行政人員和其他人員的日常操作更容易。
提高日常任務(wù)的效率和準確性是醫(yī)療保健組織的重要優(yōu)先事項。透明市場研究表明，這些設(shè)施近年來一直在尋求削減成本的措施，因為提供高水平護理的成本比以往任何時候都高。企業(yè)可以在后臺效率中找到一些財務(wù)上的緩解，提高從日程安排和計費到保險管理和患者外展等所有方面的速度和有效性。
以前在紙上管理的任何東西如果還沒有實現(xiàn)跳躍，那么在未來幾年很可能會被數(shù)字化。例如，藥劑師可以在無紙化系統(tǒng)上更有效地管理處方，而在其他行業(yè)取得成功的財務(wù)和預(yù)算工具也可以應(yīng)用于醫(yī)院和其他醫(yī)療機構(gòu)。
這些工具是在本地部署還是作為按需服務(wù)部署將是未來幾年需要監(jiān)控的一個有趣的點。Transparency Market Research 將軟件空間劃分為本地、基于 Web 和基于云的類別，由于普遍需要有效訪問系統(tǒng)，因此指定 Web 市場增長特別快。盡管由于數(shù)據(jù)安全要求，這在幾年前可能是不可想象的，但今天的遠程訪問系統(tǒng)具有的保護功能可以與本地服務(wù)器中的功能相媲美或使其黯然失色。

自主患者
與人們通過 PHR 和 EHR 共享自己的健康數(shù)據(jù)的主題相呼應(yīng)，醫(yī)療保健領(lǐng)域有許多自助功能?；颊呤窍M者，與任何有觀眾的行業(yè)一樣，他們期望他們所接觸的組織提供良好的服務(wù)。這意味著醫(yī)院和其他組織有強烈的動機來創(chuàng)建用戶友好且方便的方式來進行登記、預(yù)約和共享信息，而無需撥打電話。
Becker's Hospital Review給出了一個衛(wèi)生系統(tǒng)“虛擬前門”套件的例子。這些技術(shù)允許患者按照適合他們的時間表和設(shè)備以數(shù)字方式與其護理提供者互動。例如，提供商應(yīng)該維護一個用戶友好的網(wǎng)站，搭配移動應(yīng)用程序或智能手機就緒的自適應(yīng)網(wǎng)站設(shè)計，以確保人們可以在旅途中登錄。這些網(wǎng)站應(yīng)該允許人們登錄一個門戶網(wǎng)站，在那里他們可以管理他們的數(shù)據(jù)、使用日歷查看和安排約會、訪問教育內(nèi)容庫，甚至使用遠程醫(yī)療功能直接與醫(yī)生和其他醫(yī)療保健專業(yè)人員交談。
SCL Health 的首席創(chuàng)新官 Peter Kung 告訴Becker 的面向患者的技術(shù)工具應(yīng)該始終以觀眾的方便為導(dǎo)向。如果對流程的這些更改損害了用戶體驗，它們不應(yīng)該使衛(wèi)生系統(tǒng)的工作變得更容易。此外，理想的面向公眾的健康 IT 本質(zhì)上不是純粹的事務(wù)性，而是友好且易于導(dǎo)航。
人們使用在線界面作為他們與企業(yè)（包括醫(yī)療服務(wù)提供者）的主要聯(lián)系點，數(shù)字體驗的質(zhì)量可能決定滿意度。認為患者門戶選項套件受歡迎且有用的人比那些認為必須繞過這些系統(tǒng)或努力使它們工作的人更有可能對護理組織產(chǎn)生積極的看法。這意味著設(shè)計良好的用戶界面是醫(yī)療保健 IT 的優(yōu)先事項。

患者數(shù)據(jù)安全功能
如果沒有采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo措施，不得存儲醫(yī)療保健數(shù)據(jù)。這種對隱私和數(shù)據(jù)保護的需求存在于物理文檔時代，并且隨著醫(yī)院和其他護理提供者采用的技術(shù)而發(fā)展。組織為保護各種形式的特權(quán)健康信息而必須采取的最低措施已編入《健康保險流通與責(zé)任法案》(HIPAA) 安全規(guī)則中。使該法規(guī)與共享患者數(shù)據(jù)的日益便利一起發(fā)揮作用是當(dāng)今醫(yī)療保健 IT 專業(yè)人員面臨的一項主要任務(wù)。
HHS 解釋說，當(dāng)今有四種類型的 HIPAA 保護措施適用于數(shù)字數(shù)據(jù)。首先，護理提供者必須確保他們使用正確的管理保護措施。這需要選擇安全措施來防止數(shù)據(jù)丟失。物理保護措施是第二種保護措施——這些是用于防止人們不當(dāng)訪問數(shù)據(jù)的技術(shù)工具、設(shè)備和程序。組織標準包括圍繞安全數(shù)據(jù)的合同語言。政策和程序是最后一類，是現(xiàn)成的文件化規(guī)則，概述了正確的數(shù)據(jù)使用。
與當(dāng)今任何類型的安全性一樣，有許多活動部分與圍繞患者數(shù)據(jù)創(chuàng)建保護措施相關(guān)。IT 領(lǐng)導(dǎo)者不必實施每項政策——一些防御措施將涉及物理控制，以防止人們進入限制區(qū)域或設(shè)備。然而，隨著越來越多的數(shù)據(jù)可以遠程訪問以及越來越多地采用基于云的存儲，完全基于 IT 的保護措施非常重要。
HHS 建議使用符合 HIPAA 標準的軟件來衡量 EHR，并采用加密等保護措施來確保即使數(shù)據(jù)在傳輸過程中被攔截，惡意行為者也不會使用它。數(shù)字安全還意味著防止數(shù)據(jù)在系統(tǒng)故障中丟失，而不是受到損害或被盜，因此 IT 團隊?wèi)?yīng)確保他們使用功能強大的備份和恢復(fù)解決方案。

遠程醫(yī)療和遠程病人護理
在過去幾年中，衛(wèi)生系統(tǒng)一直致力于使用雙向視頻技術(shù)，使醫(yī)生能夠為患者提供常規(guī)檢查和醫(yī)療評估，而無需任何一方出差。COVID-19 大流行迫使行動限制和醫(yī)院使用的變化加快了這種轉(zhuǎn)變的速度。
一些阻止廣泛使用遠程醫(yī)療的最后障礙已被暫時消除，例如禁止醫(yī)生在其所在地區(qū)以外的地方就診的許可和保險法。最終的影響很可能是遠程看病的長期增加。
貝克爾指出，遠程醫(yī)療使用的增加將來自網(wǎng)絡(luò)連接的改善和患者心態(tài)變化的結(jié)合。這兩個要素都已經(jīng)到位，隨著 5G 網(wǎng)絡(luò)在全國和世界各地上線，人們通過視頻聊天程序看醫(yī)生變得更加自在。未來幾年可能會看到很大一部分就診仍然是遠程的，至少在處方更新和初級保健醫(yī)生就診等情況下是這樣。

醫(yī)療保健信息系統(tǒng)的未來
衛(wèi)生技術(shù)改善患者結(jié)果和體驗的能力導(dǎo)致了快速而有影響的變化。除了這些年來逐漸推出的更新之外，在大流行應(yīng)對工作中發(fā)展起來的衛(wèi)生技術(shù)格局正朝著快速接受新系統(tǒng)的方向發(fā)展。
醫(yī)療保健 IT 新聞指出，被迫使用新系統(tǒng)使護理提供者不再猶豫永久使用這些解決方案。除了遠程醫(yī)療訪問呈指數(shù)增長外，醫(yī)院還采用了諸如對大型匿名信息集進行數(shù)據(jù)分析之類的解決方案。
隨著數(shù)字醫(yī)療保健接受的障礙下降——在患者和提供者之間——未來可能會出現(xiàn)更強大的技術(shù)工具，如用于臨床決策支持的人工智能和機器學(xué)習(xí)算法。從前臺到手術(shù)室，醫(yī)療保健組織正在擺脫大流行前的規(guī)范，并利用這一時刻趕上消費品等領(lǐng)域的技術(shù)采用率。

衛(wèi)生信息技術(shù)工作的基本技能
有效地使用健康信息技術(shù)與成功擔(dān)任任何 IT 角色密切相關(guān)，因為該領(lǐng)域固有的責(zé)任和風(fēng)險增加。擅長保護數(shù)據(jù)安全并遵守嚴格治理要求的人員自然會發(fā)現(xiàn)他們的才能非常適合醫(yī)院 IT 部門的角色，能夠鼓勵安全有效地集成新的創(chuàng)新數(shù)據(jù)存儲工具的專業(yè)人員也是如此。
根據(jù)職位與臨床技術(shù)的接近程度，人員將需要不同程度的醫(yī)學(xué)知識。BLS 指出，負責(zé)管理 EHR 的健康信息技術(shù)人員需要了解以面向未來的格式記錄患者病史的最佳方法，這種格式將在未來幾年內(nèi)被醫(yī)生輕松訪問和理解。有幾個認證計劃適用于尋求處理醫(yī)療數(shù)據(jù)角色的個人，證明持有人具有負責(zé)任地管理敏感數(shù)據(jù)的臨床和技術(shù)知識。
醫(yī)療保健信息技術(shù)的范圍千差萬別，需要多樣化的技能組合。衛(wèi)生 IT 部門的一些專業(yè)人員將負責(zé)創(chuàng)建和維護安全但用戶友好的患者門戶，將個人與護理提供者聯(lián)系起來。其他人將負責(zé)遠程醫(yī)療和其他通信系統(tǒng)，這些系統(tǒng)只會在未來幾年變得更加流行。安全是醫(yī)療保健技術(shù)的重要一環(huán)，該領(lǐng)域的任何人都不能忽視。所有這些人都應(yīng)該具有很強的人際交往能力，以確保他們能夠與彼此以及每天與之互動的臨床和行政人員進行交流。

信息系統(tǒng)學(xué)位課程的重要教訓(xùn)
如果您有興趣在醫(yī)療保健 IT 部門或類似的專業(yè)環(huán)境中擔(dān)任深入?yún)⑴c的技術(shù)角色，您可以在碩士水平的課程中建立您的知識庫，例如大學(xué)的在線管理信息系統(tǒng)理學(xué)碩士課程阿拉巴馬州伯明翰科拉特商學(xué)院。管理信息系統(tǒng)是業(yè)務(wù)和技術(shù)交叉點的名稱，其中數(shù)字工具直接影響公司成果。
信息系統(tǒng)課程由經(jīng)驗豐富的 IT 專業(yè)人員創(chuàng)建，并基于技術(shù)領(lǐng)域不斷變化的最新技術(shù)。詳細介紹了現(xiàn)代數(shù)字流程的各個方面，從服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫管理到端點和網(wǎng)絡(luò)安全。對醫(yī)療保健領(lǐng)域的未來至關(guān)重要的想法，包括高級數(shù)據(jù)分析和深入的 IT 治理，具有重要意義，使學(xué)生能夠加深他們對關(guān)鍵概念的知識和經(jīng)驗，這些關(guān)鍵概念使公司能夠通過使用技術(shù)改進自己。